Título
Contrastando organizações de serviços de saúde públicas e privadas: a experiência dos gestores
Autor
Giordano, Viviane Dias
Resumo
pt
No Brasil existem diferentes tipos de prestação de Serviços em Saúde, públicos e privados.
O Sistema Único de Saúde é de livre acesso para a sociedade e possui formas de gestão
diversas, podendo ser serviços públicos com gestão privada ou propriamente público, sendo
o financiador o Estado. Esta pesquisa contrasta organizações de saúde públicas e privadas
no Brasil. Estudo qualitativo, através de entrevistas abertas com gestores, com a finalidade
de identificar atuações e vivências dos gestores em ambas as esferas, com melhores ou piores
desfechos. Na literatura mundial temos evidências de contrastes relacionados às
características das organizações de saúde públicas e privadas, tais como mecanismos de
gestão. Muitas vezes há fontes financiadoras e reguladoras distintas nos setores público e
privados, influenciando os resultados. No estudo, encontramos em organizações privadas
práticas de gestão de recursos humanos inadequadas, com cobranças excessivas pela
performance e ausência de estabilidade como características deletérias ao ser humano. Por
outro lado, o acesso à tecnologia e remuneração justa são atrativos para trabalhar em
organizações privadas. Identificamos nas organizações públicas um sistema burocrático
deficiente com escassez de recursos (tecnológicos e humanos) e gestão inadequada. Nestas
organizações a estabilidade adquirida através de concursos públicos é identificada como o
fator de maior relevância no Brasil, sendo predominantemente o motivo de se manter no
cargo, embora tenham menores remunerações e enfrentem diversos obstáculos. A influência
política foi identificada nas organizações públicas como fator negativo e impactante no
presente estudo, visto que existem interesses políticos que prejudicam a gestão dessas
organizações.
en
In Brazil there are different types of provision of Health Services, public and private. The
Unified Health System is freely accessible to society and has different forms of management,
which can be public services with private management or properly public, with the financier
being the State. This research contrasts public and private health organizations in Brazil.
Qualitative study, through open interviews with managers, in order to identify the actions
and experiences of managers in both spheres, with better or worse outcomes. In the world
literature we have evidence of contrasts related to the characteristics of public and private
health organizations, such as management mechanisms. There are often different funding
and regulatory sources in the public and private sectors, influencing the results. In the study,
we found inadequate human resource management practices in private organizations, with
excessive demands for performance and lack of stability as deleterious characteristics for
human beings. On the other hand, access to technology and fair remuneration are attractive
to work in private organizations. We have identified a deficient bureaucratic system in public
organizations with scarcity of resources (technological and human) and inadequate
management. In these organizations, the stability acquired through public tenders is
identified as the most relevant factor in Brazil, being predominantly the reason to remain in
office, although they have lower remunerations and face several obstacles. Political
influence was identified in public organizations as a negative and impacting factor in the
present study, as there are political interests that hinder the management of these
organizations.